Sobre o refluxo gastroesofágico
O refluxo gastroesofágico é uma condição muito comum e frequentemente subestimada, mas que pode afetar bastante a qualidade de vida de quem o experimenta regularmente.
Basicamente, o refluxo ocorre quando o conteúdo ácido do estômago retorna ao esôfago, órgão que conecta a boca ao estômago, causando sintomas variados como a famosa azia (sensação de queimação na região do peito), regurgitação (gosto amargo ou ácido na boca) e, em alguns casos, dor na garganta, rouquidão e tosse. O que acontece, na prática, é que o esfíncter esofágico inferior — uma espécie de válvula entre o esôfago e o estômago — não está funcionando como deveria. Quando essa válvula não se fecha corretamente, o ácido gástrico sobe para o esôfago, causando irritação e inflamação na mucosa esofágica.
O refluxo pode ser causado por diversos fatores e entender o que o provoca é fundamental para o seu controle. Em muitos casos, os episódios de refluxo estão relacionados ao consumo de determinados alimentos e bebidas como café, álcool, chocolate, alimentos gordurosos e frituras. Essas substâncias tendem a relaxar o esfíncter esofágico, facilitando o retorno do conteúdo ácido. Além disso, o consumo de refeições muito volumosas pode aumentar a pressão no estômago e contribuir para o refluxo.
Pessoas com excesso de peso ou obesidade também estão mais propensas a apresentar o problema, pois o excesso de gordura abdominal pode pressionar o estômago, incentivando o refluxo. Fumar e o uso prolongado de medicamentos como anti-inflamatórios, que irritam o estômago e o esôfago, também são fatores agravantes.
Para quem vive com essa condição, existem medidas bastante eficazes para reduzir e até mesmo evitar os sintomas. Primeiramente, é importante adotar uma alimentação equilibrada e fracionada. Comer porções menores ao longo do dia, em vez de grandes refeições, evita a sobrecarga do estômago e reduz o risco de refluxo.
Outra recomendação é evitar alimentos conhecidos por relaxar o esfíncter esofágico, como alimentos gordurosos, chocolates, bebidas alcoólicas e gaseificadas, além de café e alimentos cítricos. Cada pessoa pode ter seus próprios desencadeadores, e observar a resposta do organismo a cada alimento é essencial para personalizar a dieta e reduzir os episódios de refluxo.
Um aspecto importante é a postura após as refeições. Deitar-se imediatamente após comer facilita o refluxo, pois a posição horizontal favorece o retorno do ácido. O ideal é esperar pelo menos duas horas antes de se deitar e, à noite, dormir com a cabeceira elevada, utilizando travesseiros adicionais ou até mesmo um apoio especial, pode ser útil. Para pessoas que apresentam refluxo principalmente durante o sono, essa medida é particularmente recomendada. Praticar exercícios físicos regulares e manter o peso adequado também são medidas preventivas, pois reduzem a pressão sobre o abdômen e o estômago, diminuindo o risco de refluxo.
Para muitos pacientes, apenas essas mudanças no estilo de vida já promovem uma grande melhora nos sintomas. No entanto, quando as mudanças comportamentais não são suficientes, o tratamento medicamentoso pode ser necessário.
É importante lembrar que o uso prolongado de medicamentos deve ser feito sob orientação médica, pois, embora sejam eficazes, esses medicamentos podem ter efeitos colaterais. Por exemplo, o uso prolongado de inibidores de bomba de prótons pode interferir na absorção de alguns nutrientes, como cálcio e vitamina B12, além de aumentar o risco de infecções gástricas. Portanto, o acompanhamento regular com um gastroenterologista é fundamental para ajustar o tratamento conforme necessário e evitar complicações.
Em casos mais graves, onde os sintomas persistem apesar das mudanças no estilo de vida e do uso de medicamentos, o refluxo gastroesofágico pode requerer uma abordagem cirúrgica. A cirurgia para refluxo, conhecida como fundoplicatura, visa fortalecer o esfíncter esofágico inferior, criando uma barreira mais eficaz contra o retorno do ácido. Esse procedimento é geralmente indicado para pacientes que não respondem ao tratamento clínico ou que não desejam depender de medicamentos por longo prazo. A cirurgia tem se mostrado eficaz em muitos casos, embora, como qualquer procedimento, possa apresentar riscos e deva ser cuidadosamente avaliada junto ao médico.
Por fim, é fundamental lembrar que o refluxo não deve ser negligenciado. Apesar de ser uma condição comum e, em muitos casos, manejável com mudanças de estilo de vida e medicamentos, o refluxo gastroesofágico pode ter consequências sérias a longo prazo se não tratado adequadamente. A exposição contínua do esôfago ao ácido pode causar esofagite (inflamação do esôfago), estreitamentos (estenoses) e, em casos mais graves, evoluir para uma condição chamada esôfago de Barrett, que aumenta o risco de câncer esofágico. Portanto, para quem apresenta sintomas frequentes de refluxo, é essencial buscar orientação de um gastroenterologista para garantir um diagnóstico correto e um plano de tratamento eficaz.
Ao seguir essas orientações e procurar ajuda médica sempre que necessário, é possível controlar o refluxo e viver de forma confortável, sem que o problema interfira na qualidade de vida. E por falar em ajuda médica, se precisar de um, só mandar um Whats para a minha secretária e agendar.
O que os meus pacientes falam de mim:
EXCELENTE Com base em 51 avaliações Pimenta Ardida25/10/2024Trustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google. De 1 a 10, nota 10, impossível dar menos que isso, estou encantado com a Dra. Natália, ela realmente se preocupa e dá atenção ao paciente, conversa olhando nos olhos, explica bem sobre os exames, excelente médica. Rômulo25/10/2024Trustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google. Dra Natália é maravilhosa. Atende com toda a calma do mundo, sempre muito prestativa e pronta para ajudar. Me senti muito melhor após a consulta com ela. A consulta é sem pressa e muito detalhada, quem precisar de consultar com um Gastro, com toda certeza indico a Dra Natália. Inclusive, a Dra foi sempre muito prestativa respondendo rapidamente quando perguntava algo mesmo após a consulta. Me acompanhou durante todos os momentos e me senti muito acolhido e tranquilo por conta disso. A Anna, que trabalha com ela, também é maravilhosa, sempre disposta a ajudar, muito educada e prestativa. Todas as vezes que precisei ela estava pronta para ajudar, passando as questões para a Dra sempre com muita paciência e dedicação. A equipe é fantástica, fiquei realmente impressionado com toda a dedicação e cuidado com os pacientes. Tem gente que é vocacionado para fazer o que faz, e a Dra Natália é uma dessas pessoas. Só tenho palavras boas e de sincero agradecimento para dizer. youssef30/09/2024Trustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google. Não consigo expressar o quanto sou grato pelo atendimento excepcional e pela experiência da Dra. Natalia. Desde o início, ela dedicou tempo para ouvir atentamente meus problemas de saúde complexos e criou um plano de tratamento que realmente fez a diferença. Sua abordagem foi não apenas eficaz, mas também personalizada e atenciosa. Apesar dos meus sintomas desafiadores, ela se mostrou determinada a encontrar soluções que melhoraram significativamente minha qualidade de vida. Meu estado apresentou uma melhora notável, e ela sempre me fez sentir apoiado e compreendido ao longo do processo. Sinto-me afortunado por ter encontrado uma profissional tão dedicada e compassiva. Tambem a secretaria dela, Anna, foi muito prestativa comigo e sempre foi ágil em qualquer comunicação entre mim e a doutora Deraldino Silva08/07/2024Trustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google. Muito boa médica Joao Laurindo03/07/2024Trustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google. Recomendo. Boa Doutora Mauro Lúcio Correa de Lima Filho02/07/2024Trustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google. Gostei muito da consulta com a Dra Natalia, ela foi bastante atenciosa e esclarecedora! Super indico! Julia Amorim01/07/2024Trustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google. A Dra.Natalia foi extremamente atenciosa e profissional durante a consulta, se atentando a todos os detalhes que possam ajudar no diagnóstico e tratamento, fazendo questão de explicar todos os exames solicitados. Saí da consulta segura de que estou sendo acompanhada por uma excelente profissional. Carlos Malamut27/06/2024Trustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google. Dra. Natália é, sem nenhum favor, excelente! Competente e muito atenciosa. Além de prescrever o tratamento ela acompanha de perto a evolução de seus pacientes. Uerlem U27/06/2024Trustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google. Além da ótima estrutura conta com funcionários super qualificados, agradeço muito também a Dra Natalia Panisyak pelo ótimo atendimento e atenção… Grato por toda atenção e por estar tão dedicada a resolver com os pacientes suas dificuldades.
Fontes:
1.Mayo Clinic – “Gastroesophageal Reflux Disease (GERD): Symptoms and Causes.”
Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/symptoms-causes/syc-20361940
2.National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) – “Definition & Facts for GERD.”
Disponível em: https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults
3.American College of Gastroenterology (ACG) – “GERD and Acid Reflux.”
Disponível em: https://gi.org/topics/gerd-and-acid-reflux/
4.Cleveland Clinic – “Gastroesophageal Reflux Disease (GERD).”
Disponível em: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17691-gerd
5.UpToDate – “Management of Gastroesophageal Reflux Disease in Adults.”
Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/gastroesophageal-reflux-disease-in-adults